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Vacina de HPV é ampliada para meninos de 11 a 15 anos

  Data e Hora: 21/06/2017 08:59:39

A partir de junho desse ano, a vacina contra HPV passa a ser ofertada para os meninos de 11 até 15 anos incompletos (14 anos, 11 meses e 29 dias). A ampliação da faixa etária pelo Ministério da Saúde já foi comunicada às secretarias estaduais de saúde de todo o país, e tem como objetivo aumentar a cobertura vacinal nos adolescentes do sexo masculino. A vacina contra o HPV para os meninos passou a ser disponibilizada no Sistema Único de Saúde (SUS) em janeiro deste ano, contemplando os meninos de 12 até 13 anos. Até o ano passado, era feita apenas em meninas.

Mais da metade dos municípios estão com baixa cobertura da segunda dose, em meninas de 9 a 15 anos. De acordo com o presidente do Conasems, Mauro Junqueira, é necessário uma mobilização dos secretarias municipais de saúde. “Enviamos uma nota técnica para os gestores com orientações. A ação conjunta com as secretarias de educação vai garantir uma maior cobertura vacinal”.

Confira a apresentação do Ministério da Saúde 

Com a inclusão desse público, equivalente a 3,3 milhões de adolescentes, a meta para 2017 é vacinar 80% dos 7,1 milhões de meninos de 11 a 15 anos e 4,3 milhões de meninas de 9 a 15 anos. Também terão direito a vacina, a partir de agora, homens e mulheres transplantados e oncológicos em uso de quimioterapia e radioterapia. Além disso, cerca 200 mil crianças e jovens, de ambos os sexos, de 9 a 26 anos vivendo com HIV/aids, também podem se vacinar contra HPV. O anúncio das mudanças foi feito nesta terça-feira (20) pelo ministro da Saúde, Ricardo Barros, em coletiva de imprensa.

Durante o anúncio, o ministro Ricardo Barros explicou que o objetivo principal da ampliação é aumentar a cobertura vacinal do HPV. Segundo Barros, uma das principais ações para alcançar essa meta é o Programa Saúde na Escola, parceria do Ministério da Saúde com o Ministério da Educação. “É um de nossos grandes aliados nessa frente. Com esse projeto, estamos convocando toda a comunidade escolar, pais e educadores, a atualizarem as cadernetas de vacinação destes jovens”, afirmou o ministro. Como exemplo bem sucedido desta iniciativa, o ministro citou o Estado de Santa Catarina e o município de Niterói que conseguiram, por meio de uma ampla mobilização nas escolares, ampliarem as coberturas vacinais contra o HPV.

Para conscientizar os meninos na busca da vacina, o Ministério da Saúde planeja, para o próximo mês de julho, período de férias escolares, campanha direcionada a este público, com o intuito de aumentar a cobertura nessa população. Além disso, a vacina de HPV também fará parte do elenco de vacinas a serem ofertadas na Campanha de multivacinação que acontecerá no período de 11 a 22 de setembro. O Dia D da campanha de vacinação será dia 16 de setembro.

VALIDADE – Dos estoques nacionais da vacina HPV, não existem doses com vencimento em 2017 nem em 2018. Desde o início da vacinação em 2014, o Ministério da Saúde distribuiu 26,3 milhões de doses da vacina a todos estados do país e DF. Destes, cerca de 1 milhão foram encaminhados neste ano.

Atualmente, existem 2,1 mil doses nos estados e municípios para vencerem em junho e 231 mil doses com vencimento em agosto deste ano. No mês de setembro, o estoque de vacinas por vencer é de 233,7 mil doses. Outras 1,1 milhão de doses têm a validade de vencimento no primeiro semestre de 2018, totalizando 1,6 milhão de doses a vencer até esse período.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde considera aceitável que aja uma perda de até 5% das vacinas distribuídas nos postos de vacinação em função de condições logísticas e operacionais. Para combater a perda de estoque de vacinas, o Ministério da Saúde encaminha regularmente informes aos estados em relação às coberturas vacinais, solicitando empenho na melhoria dos índices, especificamente em relação ao HPV.

A coordenadora do Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde, Carla Domingues, disse que, embora uma perda de 5% de vacinas seja considerada aceitável, o Ministério da Saúde trabalha para que não haja qualquer desperdício. “Queremos que as doses atuais nos estoques sejam utilizadas no mais curto espaço de tempo possível, não apenas para que não se percam, mas, principalmente, para que os jovens abaixo de 15 anos se imunizem contra o HPV, evitando, assim, uma série de complicações, principalmente os vários de tipos de cânceres” destacou a coordenadora.

COBERTURA VACINAL – Desde o inicio da vacinação em 2014, até 02 de junho deste ano, foram aplicadas 17,5 milhões de doses na população feminina de todo o país. Na faixa etária de 9 a 15 anos, no mesmo período, foram imunizadas com a primeira dose 8,6 milhões de meninas, o que corresponde a 72,45% do total de brasileiras nesta faixa etária. Receberam o esquema vacinal completo, de duas doses, recomendado pelo Ministério da Saúde, 5,3 milhões de meninas, o que corresponde a 45,1% do público-alvo.

Já em relação aos meninos, de janeiro a 02 de junho deste ano, 594,8 mil adolescentes de 12 a 13 anos se vacinaram com a primeira dose da vacina de HPV, o que corresponde a 16,5% dos 3,6 milhões de meninos nessa faixa etária que devem se imunizar.

Outra novidade já anunciada este ano foi a inclusão das meninas que chegaram aos 14 anos sem tomar a vacina ou que não completaram as duas doses indicadas. A estimativa é de que 500 mil adolescentes estejam nessa situação.

ESQUEMA VACINAL – Meninos e meninas devem tomar duas doses da vacina HPV, com intervalo de seis meses entre elas. Para as pessoas que vivem com HIV, a faixa etária é mais ampla (9 a 26 anos) e o esquema vacinal é de três doses (intervalo de 0, 2 e 6 meses). No caso dos portadores de HIV, é necessário apresentar prescrição médica.

A vacina disponibilizada no SUS é a quadrivalente e já é ofertada, desde 2014, para as meninas. Confere proteção contra quatro subtipos do vírus HPV (6, 11, 16 e 18), com 98% de eficácia para quem segue corretamente o esquema vacinal.

Para os meninos, a estratégia tem como objetivo proteger contra os cânceres de pênis, garganta e ânus, doenças que estão diretamente relacionadas ao HPV. A definição da faixa etária para a vacinação visa proteger meninos e meninas antes do início da vida sexual e, portanto, antes do contato com o vírus. Vale ressaltar que os cânceres de garganta e de boca são o 6º tipo de câncer no mundo, com 400 mil casos ao ano e 230 mil mortes. Além disso, mais de 90% dos casos de câncer anal e orofaringe são atribuíveis à infecção pelo HPV.

Nas meninas, o principal foco da vacinação é proteger contra o câncer de colo do útero, vulva, vaginal e anal; lesões pré-cancerosas; verrugas genitais e infecções causadas pelo vírus. O HPV é transmitido pelo contato direto com pele ou mucosas infectadas por meio de relação sexual. Também pode ser transmitido da mãe para filho no momento do parto.

VACINAÇÃO NAS ESCOLAS – Para incentivar a vacinação de crianças e adolescentes, os ministérios da Saúde e da Educação possuem ações voltadas à prevenção e promoção da saúde nas salas de aula por meio do Programa Saúde na Escola. A partir do programa, as escolas vão atuar junto com as equipes de atenção básica para a vacinação dos estudantes. Uma das propostas é que os estudantes apresentem, já na matrícula, a caderneta de vacinação e as escolas comuniquem o sistema de saúde sobre as doses prioritárias.

O Ministério da Saúde considera de fundamental importância participação das escolas para reforçar a adesão dos jovens à vacinação e já enviou ao Ministério da Educação material informativo sobre as doenças. “Temos observado que, além da sensibilizar as escolas para a vacinação, os municípios também precisam mobilizar as unidades e as equipes de saúde da família para a atualização das cadernetas de vacinação de crianças e adolescentes”, afirmou o presidente do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasens), Mauro Junqueira.

Quantitativo distribuído aos estados de 2014 a 2017

UF

2014

2015

2016

2017

RO

99.360

77.110

43.510

42.050

AC

57.810

41.523

22.410

14.000

AM

235.320

177.880

144.110

55.300

RR

38.821

26.282

16.950

9.600

PA

539.440

329.149

426.080

0

AP

52.670

38.170

48.804

1.000

TO

91.920

65.650

49.740

21.000

NORTE

1.115.341

755.764

751.604

142.950

MA

465.440

355.641

240.210

15.000

PI

195.940

125.543

132.860

30.000

CE

540.850

438.465

256.860

160.000

RN

186.460

118.705

83.730

0

PB

220.260

150.726

98.460

38.800

PE

537.850

450.710

283.710

80.000

AL

216.610

167.941

121.420

10.000

SE

135.140

108.715

47.760

16.000

BA

845.120

569.899

619.860

50.000

NORDESTE

3.343.670

2.486.345

1.884.870

399.800

MG

1.069.390

797.723

582.290

250.000

ES

143.810

171.541

88.120

0

RJ

833.700

538.367

593.230

0

SP

2.155.770

1.654.184

1.193.150

160.000

SUDESTE

4.202.670

3.161.815

2.456.790

410.000

PR

578.800

361.776

315.950

60.000

SC

336.960

258.647

208.470

20.000

RS

572.870

414.131

205.650

0

SUL

1.488.630

1.034.554

730.070

80.000

MS

145.598

111.097

123.410

6.000

MT

180.230

111.097

103.410

45.000

GO

342.970

251.342

70.800

112.000

DF

189.840

0

256.860

0

C.OESTE

858.638

473.536

554.480

163.000

BRASIL

11.008.949

7.912.014

6.377.814

1.195.750

Total Geral

26.494.527

Vacina HPV no estoque central (SIES) das unidades federada segundo validade a vencer

Unidade Federada Junho Julho Agosto Setembro 2018 Total
Rondônia 0 0 8 300 30820 31128
Acre 0 0 0 0 0 0
Amazonas 0 0 8397 10300 30600 49297
Roraima 0 0 42 50 7480 7572
Pará 0 0 0 133941 0 133941
Amapá 0 0 0 7361 13450 20811
Tocantins 0 0 0 5 9600 9605
Maranhão 0 0 0 8 44530 44538
Piauí 0 0 0 18595 20000 38595
Ceará 0 0 0 819 88178 88997
Rio Grande do Norte 0 0 0 0 33062 33062
Paraíba 0 0 0 5449 18800 24249
Pernambuco 0 0 0 543 82500 83043
Alagoas 0 0 19265 0 39000 58265
Sergipe 0 0 0 0 27060 27060
Bahia 0 0 11508 0 131861 143369
Minas Gerais 0 0 0 0 164366 164366
Espírito Santo 0 0 0 28750 0 28750
Rio de Janeiro 100 0 110699 0 212700 323499
São Paulo 0 0 0 0 19900 19900
Paraná 0 0 0 0 66673 66673
Santa Catarina 0 0 0 0 52490 52490
Rio Grande do Sul 0 0 80920 0 0 80920
Mato Grosso do Sul 2000 0 0 4740 0 6740
Mato Grosso 0 0 0 0 43495 43495
Goiás 0 0 0 0 35730 35730
Distrito Federal 0 0 0 22803 0 22803
Total 2100 0 231.019 233.704 1.174.415 1.641.238
Fonte: SIES. Dados coletados em 02/05/2017.

CONASEMS/ Agência Saúde